Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК) являється золотим стандартом лікування Варикозної хвороби у всьому світі.
Це метод РАДИКАЛЬНОГО лікування варикозної хвороби, який не тільки не поступається відкритій хірургії, а й набагато ПЕРЕВЕРШУЄ.
Проте вкрай важливо, виконувати ендовенозну лазерну абляцію під контролем УЗД та досконально володіти технікою, притримуватися останніх рекомендацій щодо ведення пацієнтів з венозною патологією та мати вагомий досвід в проведенні даних втручань.
Послідовність підготовки така:
1. Проводимо ультразвукове дослідження вен нижніх кінцівок
2. Визначаємось з планом та об’ємом лікування
3. Лабораторні обстеження: загальний аналіз крові, коагулограмма, цукор крові, біохімічний аналіз крові, RW, вірусні гепатити
4. Кардіолог/Терапевт - при потребі
5. Напередодні треба поголити нижні кінцівки
6. Безпосередньо перед процедурою проводиться передопераційна розмітка під УЗД- контролем
Що ж відбувається в операційній?
✅ Проводиться пункція вени під контролем та вводиться лазерний світовод в просвіт вени під контролем УЗД
✅ Вводиться анестетик, навколо вени та формується так звана «подушка», яка виконує декілька завдань: зменшує просвіт вени та захищає навколишні тканини, від термічної дії лазера, треба зауважити, що тумесцентна анестезія - це невід’ємна частина сучасної флебологіі, і дає можливість робити оперативні втручання під місцевою анестезією, при цьому знечулюється тільки та ділянка, де проводяться маніпуляції, пацієнт знаходиться в повній свідомості та відчуває свої нижні кінцівки, ніяких уколів в спину та спинно-мозкової анестезії, також не має потреби в проведенні медикаментозного сну та проведенні седаціі, навпаки, вкрай важливо, щоб пацієнт був в свідомості, та після проведення процедури встав та пішов.
Рання активізація пацієнта нівелює післяопераційні ускладнення.
✅ Під контролем УЗД виконується лазерна абляція, лазерне випромінювання діє на внутрішню стінку вену, яка руйнується та перетворюється згодом в сполучно- тканинний тяж, який повністю розсмоктується та зникає.
✅ Процес ЕВЛК- абсолютно безболісний, єдине, що відчуває пацієнт неприємного- це уколи тоненькою голкою під час анестезії
✅ Після накладання марлевих серветок на ніжку вдягають спеціально підібрану панчоху.
✅ Пацієнт встає з операційного столу та йде додому.
✅ На слідуючий день знімаються пов’язки.
✅На 7- му добу - УЗД контроль
✅ Всі проколи загоюються за тиждень, синячки сходять за три тижні.
✅ Панчохи носимо 3 тижні
✅ Реабілітація: багато рухатись, не менше двох годин піших прогулянок вдень протягом двох недвль, не піднімати велику вагу, коли напружуються м’язи пресу, і це ніяк не впливає на Ваше повсякденне життя.
Декілька годин в операційній і одразу після втручання Ви йдете своїми ніжками додому.
Період відновлення триває кілька тижнів, але це абсолютно ніяк не впливає на якість життя пацієнта. Одразу після втручання ви йдете додому, своїми ногами.